1. Причины возникновения. Плоскостопие — это деформация стопы. В норме кости стопы образуют пространственный свод на трех опорных точках. Он выглядит как арка в средней части стопы. Такая арка выполняет рессорную функцию, помогает распределять нагрузку при ходьбе. Для полного описания биомеханики стопы выделяют 5 продольных сводов(по числу плюсневых фаланг) и один поперечный. В упрощенном варианте рассматривают только медиальный свод и поперечный свод. Свод стопы образован костями, связками и мышцами. При возникновении мышечных, связочных дисфункций - стопа деформируется, её своды уплощаются. От этого страдают не только кости и суставы нижних конечностей, но и весь организм в целом.
По анатомической деформации различают три вида плоскостопия:
Продольное - уплощаются продольные своды. Стопа опускается на поверхность почти всей своей площадью. При этом увеличивается длина стопы; Поперечное - уплощается поперечный свод. При этом на головки плюсневых костей стопы ложится большая нагрузка – это со временем вызывает их веерообразную деформацию с характерным выжиманием «костяшки» большого пальца в сторону; Комбинированное. Сочетание первых двух видов - наиболее распространенный тип заболевания.
Также выделяют три степени плоскостопия: 1 степень. Обычно проявляется у детей. Это нарушение - лишь первые тревожные симптомы, которые позволяют вовремя назначить лечение и меры профилактики; 2 степень. Умеренная стадия. Характерный дискомфорт и болевые ощущения в районе стоп, голеней, поясницы. Мышечный дисбаланс неизбежно скажется на походке и общем тонусе организма; 3 степень. Выраженная стадия. Полная деформация стопы. Страдает опорно-двигательный аппарат и весь организм в целом. Характерно проявление варикоза, целлюлита, неврологических нарушений.
Характерные симптомы и неприятные последствия плоскостопия: Быстрая утомляемость при ходьбе или долгом стоянии; Проблемы с сосудами. Чувство тяжести в ногах к вечеру, отечность, нарушение трофики; Боль в стопах и голенях, нередко сочетается с болями в спине и головной болью; Дегенеративные изменения суставов, нарушение осанки, грыжи межпозвонковых дисков; Диспропорции стопы, сложности в подборе комфортной обуви; «натоптыши» на подошве, «косточка» на большом пальце, молоткообразная деформация 2-го и 3-го пальца стопы. Лечение симптомов не дает положительного результата. Даже хирургическое вмешательство для удаления (уменьшения) «косточки» не способно вернуть легкость походки — обычно улучшение только внешнее.
Основные причины развития плоскостопия:
Гипотонус мышц из-за низкой двигательной активности; мышцы ослаблены и не могут полноценно выполнять свои функции; Мышечный дисбаланс в следствие избыточной нагрузки на ноги. Этому способствует лишний вес, длительные статичные нагрузки. Сюда же относится неудобная обувь и высокие каблуки; Травмы и болезни. Это переломы, параличи, рахит в детстве; Наследственность. Речь идет об особенности структуры соединительной ткани организма, из которой в частности состоят связки и сухожилия мышц стоп, которые поддерживают ее своды.
2. Профилактика плоскостопия у детей. У детей в возрасте до 4 лет подошвенная часть стопы плоская. Это не связано с отклонениями, а обусловлено тем, что стопа и её своды постепенно формируются в возрасте до 4–7 лет. Поэтому лучше если ребенок больше времени проводит босиком или в обуви на мягкой подошве. При этом происходит естественная стимуляция рецепторных полей стоп, что позитивно влияет не только на формирование стоп, но и на работу нервной системы и организма в целом. Существуют различные комплексы упражнений, которые в игровой форме помогут предотвратить плоскостопие у детей. Причем выполнять их ребенок может, как с родителями, так и самостоятельно — большинство упражнений просты, но в то же время эффективны.
Чаще всего плоскостопие может проявиться в детском и подростковом возрасте и со временем будет только усиливаться. Чем раньше выявлены первые признаки нарушения развития стоп, тем проще их будет исправить. Существуют специальные методики для определения вида и степени плоскостопия. Врач-остеопат всегда сможет точно диагностировать заболевание ребенка при осмотре, а также определить характер конкретной деформации. Исходя из этого и назначается лечение.
Лечение плоскостопия методами остеопатии.
Практика показывает, что даже на ранних стадиях воздействие исключительно на стопы чаще всего не ведет к полному излечению плоскостопия детей. Его признаки с возрастом начинают проявляться снова, приводя к повторным нарушениям.
Поэтому остеопат, начиная лечение детей от плоскостопия, должен действовать по нескольким направлениям: помимо воздействия на стопы и опорно- двигательный аппарат необходимо осуществлять коррекцию кинетики костей черепа и уравновешивать натяжение мембран головного мозга. После того как равновесное состояние организма восстановлено – лечение плоскостопия дополняют методиками лечебной физкультуры, ношением ортопедических стелек.
Лечение плоскостопия у взрослых – задача непростая, ведь стопа уже сформирована и человек при всем желании чисто физически не имеет возможности снизить нагрузку на стопы. Однако очень важно остановить процесс деформации стопы и, насколько возможно, скорректировать уже имеющееся плоскостопие.
В тяжёлых случаях плоскостопия (особенно поперечного) показаны хирургические операции, позволяющие избавиться от некоторых его последствий (удаление выступающей косточки на большом пальце, пластика суставной капсулы, пересадка сухожилий). Такие операции очень травматичны и иногда приводят к повторной деформации и нарушениям функции ноги.
Однако в большинстве случаев в сочетании с ношением качественной обуви и специальных стелек, сформованных индивидуально под вашу стопу, можно существенно повысить качество жизни: устранить болевой синдром, восстановить нормальный крово- и лимфоток, устранить мышечный дисбаланс и улучшить функцию равновесия.
Если у вас возникло подозрение на плоскостопие, обязательно обратитесь к специалисту, который поможет установить наличие и степень заболевания, его тип и назначит правильное лечение.